Résumé n°PJ_04
Dried blood spot : nouvel outil pour le diagnostic de l’infection par le VHD
R. Matar*, S. Chevaliez, A. Soulier, V. Ortonne, O. Garrigou, P. Cappy, V. Leroy, J. Pawlotsky (Créteil)
Introduction : L’infection par le virus de l’hépatite delta (VHD) est un véritable problème de santé publique. La coinfection B-D est la forme la plus grave d’hépatite virale chronique en raison de l’évolution rapide de l’atteinte hépatique vers la cirrhose et la survenue plus fréquente d’un carcinome hépatocellulaire. Le papier buvard (DBS) est un support attractif pour collecter du sang à partir d’une ponction digitale. Ce support permet la réalisation d’analyses biologiques variées telles que la détection d’anticorps ou d’acides nucléiques.
Patients et méthodes / ou matériel et méthodes : Bien qu’il n’existe à ce jour aucune trousse validée à partir de sang total séché sur papier filtre, le but de cette étude était d’évaluer les performances analytiques de différentes trousses et plates-formes pour la détection des anticorps delta et de l’ARN VHD, et ce à partir d’échantillons de sang total reconstitués à partir de culots globulaires collectés chez des sujets suivis en hépatologie ou de donneurs de sang. Au total, 97 patients ont été inclus.
Résultats : La détection des anticorps VHD à partir de sang total déposé sur DBS était satisfaisante après redéfinition du seuil d’interprétation (signal/cutoff). L’ARN VHD a été détecté chez la plupart des patients ayant une infection active. Cependant les niveaux d’ARN VHD à parti de sang total était plus faible que ceux mesurés dans le plasma, en moyenne de 1,2 Log. Le génotype viral déterminé par séquençage d’une portion de la région R0 était 100% concordant avec celui déterminé sur plasma
Conclusion : La détection de marqueurs virologiques du VHD à partir de sang total déposé sur papier buvard est possible. Le DBS pourrait s’avérer un outil intéressant pour renforcer le dépistage et la prise en charge de l’infection delta dans le monde
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.