Introduction :
Le diagnostic de la fibrose hépatique chez les patients atteints de NAFLD est primordial, il va permettre d’établir l’évolution de l’hépatopathie.Le but de cette étude était de comparer les tests non invasifs sériques NFS et FIB 4 aux résultats du Fibroscan, pour évaluer la fibrose hépatique et établir des stratégies diagnostiques pour proposer des tests sériques simples en première intention et de diminuer ainsi le recours au Fibroscan.

Patients et méthodes / ou matériel et méthodes :
Cette étude a inclus un total de 430 patients pendant la période d’étude du 15 AVRIL 2018 au 15 JUILLET 2022, avec mesure concomitante de FIB-4, NFS et mesure de la rigidité hépatique (LSM) par Fibroscanâ.

Résultats :
L’âge moyen était de 52,91 ± 10,87 ans, l’indice de masse corporelle moyen était de 38,31 ± 5,07 et 335 (77,9 %) étaient des femmes. 86 (20 %) avaient un Fibroscan â ≥ 7,2 kPa.

Nous avons comparé FIB-4 et NFS aux résultats du Fibroscan chez 430 patients, pour détecter une fibrose significative. Une spécificité, une sensibilité, une valeur prédictive négative de 72,4 %, 51,2 % et 85,1 % avec l’indice de Youden le plus élevé pour FIB4, et une spécificité, une sensibilité, une valeur prédictive négative de 48,5 %, 66,3 % et 80,6 % avec l’indice de Youden le plus élevé étaient retrouvé pour le NFS.

Les AUROC de FIB-4 et NFS pour une fibrose significative (LSM≥ 7,2 kPa) étaient de 0,67 et 0,59 avec FIB-4 Cut Off = 1,12 et NFS Cut off = – 1,309.

Conclusion :
Dans notre travail, les tests non invasifs FIB-4 et NFS présentent une valeur prédictive négative supérieure à 85%, permettant d’exclure la fibrose avancée et peuvent être utilisés dans le dépistage de la fibrose hépatique de première intention.

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflit d’intérêt